viernes, 23 de octubre de 2015
martes, 20 de octubre de 2015
6 CONSEJOS PRÁCTICOS PARA VIVIR EN VENEZUELA Y NO QUEDAR EMBARAZADA
En Venezuela, después de haber transitado un largo camino educativo para transformar la mentalidad de nuestras mujeres y enseñar la forma adecuada de prevenir un embarazo, ahora estamos luchando por adivinar de qué forma podemos cuidarnos y no salir con más complicaciones que beneficios en el intento.
Te diré en forma breve las recomendaciones que hacemos en la consulta ginecológica a diario.
1) ERES USUARIA DE ALGÚN ANTICONCEPTIVO ORAL? NO SALTES DE UN PRODUCTO A OTRO POR INDICACIÓN DEL FARMACÉUTICO. Con preocupación estamos evidenciando cambios riesgosos de anticonceptivos, que están generando un sin fin de problemas: amenorrea, sangrados irregulares, quistes ováricos y embarazos no planeados. Te sugiero que te mantengas utilizando preservativos o hables con tu ginecólogo para evaluar un método más seguro. (T de Cobre, DIU con Levonorgestrel, Implante Subcutáneo)
3) UNA ALTERNATIVA CON LA QUE AÚN CONTAMOS ES CON LA "PILDORA DE LAS LACTANTES". Este grupo de anticonceptivos contiene solo una molécula activa del grupo de progestágenos, que tiene acción directa sobre el moco cervical y produce anovulación con su uso contínuo, era frecuentemente indicada en pacientes que están lactando a sus bebés en los 6 primeros meses de vida, sin embargo también estaban indicadas en mujeres obesas, fumadoras, o que tienen contraindicado el uso de estrógenos. Esta es una opción terapéutica válida, puede ocasionar cambios en el patrón menstrual. Pregunta a tu médico por la indicación.
4) UTILIZA LA PASTILLA DE EMERGENCIA POST COITAL, si no te estás cuidando con ningún método anticonceptivo...PERO...OJO!! este no es un método anticonceptivo de uso regular. Con frecuencia recibo adolescentes que toman estos productos hasta dos veces por mes...primero: genera efectos secundarios adversos y segundo: debes recibir asesoramiento para un método permanente y confiable.
5) ERES PACIENTE EN CLIMATERIO O MENOPÁUSIA Y RECIBES TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL. Es un buen momento para reevaluar con tu especialista si la indicación formal de su uso persiste. De ser así, existen alternativas derivadas de los Fitoestrógenos que pueden sustituir con un poco menor de eficacia estos productos. Derivados naturales también suelen ser utilizados para el manejo de los "calorones" o cambios vasomotores relacionados con este período.
6) YA TIENES TU VIDA FAMILIAR PLANIFICADA Y NO DESEAS TENER MÁS HIJOS? Considera como una opción la Esterilización quirúrgica o vasectomía en tu pareja. Este método es definitivo, y quisiéramos que fuese "definitivo", es un procedimiento quirúrgico que puede realizarse por diferentes técnicas, se realiza bajo anestesia, puede programarse por Laparoscopia, lo cual es una forma de mínima invasión. DEBES ESTAR PLENAMENTE SEGURA, las recanalizaciones tubáricas en el futuro, sólo alcanzan el éxito en 50%.
Tomado de ADAM-Te puedes incorporar a tus labores a los 8 días si no hay complicaciones.
-Es requerido si tienes pareja, el consentimiento del mismo, tener más de 30 años y al menos 2 hijos, sin embargo debes discutirlo con tu médico tratante para evaluar todos los aspectos.
-La esterilización quirúrgica NO PRODUCE AUMENTO DE PESO NI MENOPAUSIA PRECOZ, es recomendable siempre acudir a especialista con experiencia para evitar excesos a la hora de realizar este procedimiento y evitar complicaciones.
-Las empresas aseguradoras NO PERMITEN estos procidimientos, los cual es absolutamente injusto. Evalúa con tu ginecólogo el costo que pudiera alcanzar una desición como esta o acude a tu Hospital público más cercano a tu domicilio.
-Los Endoceptivos (Essure) colocados por via histeroscópica, actualmente está restringido su utilización, por un proceso legal pendiente en EEUU.
Cualquier duda, escríbeme.
Dra. María Alejandra Brito P.
Ginecólogo Obstetra Endoscopia Ginecológica.
brito.alejandra@gmail.com
lunes, 19 de octubre de 2015
DÍA DE LA PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA
http://www.centraldeenfermeras.com.mx
El cáncer de Mama o Cáncer de Seno, es el cáncer por al cual mueren más mujeres en nuestro país, recientemente ha superado la mortalidad por cáncer de cuello uterino.
Aunque aún no se sabe a ciencia cierta que mujer puede desarrollarlo, se conocen algunos factores de riesgo basados en la evidencia:
- Edad: las probabilidades de tener un cáncer de mama aumentan a medida que una mujer envejece
- Genes: existen dos genes, BRCA1 y BRCA2, que aumentan el riesgo en gran medida. Las mujeres que tienen antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario deben realizarse pruebas periódicas
- Factores personales: primera menstruación antes de los 12 años o menopausia después de los 55
Es necesario realizar la evaluación periódica de las mamas.
Si percibes una masa o nódulo anormal, si presentas secreción por el pezón, asimetrías, piel de naranja, retracción del pezón, endurecimiento, enrojecimiento, debes acudir rápidamente al médico.
El exámen clínico de la mama por el especialista, la mamografía y el ultrasonido mamario, son las herramientas básicas para su diagnóstico y despistaje. También se indica la Tomosíntesis (La Tomosintesis es la Mamografía realizada en 3 D. Esta nueva tecnología
fusiona dos métodos como son la Mamografía Digital 2 D y la Tomografía). Existen actualmente distintas formas de realizar el diagnóstico precozmente, y así decidir la conducta terapéutica con enfermedad incipiente.
Mi recomendación es:
-Realizar el autoexámen de la mama a partir de los 18 - 20 años en la tranquilidad de tu hogar, de forma periódica, una vez que halla terminado tu menstruación, en la ducha con jabón, puedes deslizar más facilmente tus dedos y descubrir alguna protuberancia.
-Comprime el pezón para evaluar si existe alguna secreción.
-Realiza tu primera mamografía entre los 35 y 40 años, después cada año si tienes alguno de los factores de riesgo antes expuestos o cada 2 años si no los tienes.
-Consulta a tu Médico, al menos una vez al año y solicita que examine tus senos.
-Conversa con familiares y amigas acerca de estas recomendaciones.
viernes, 16 de octubre de 2015
TIENES ENTRE 12 Y 18 AÑOS?? ESTE MENSAJE ES PARA TI...
No importa si eres una jovencita o si eres varón, en realidad importa que estás en una edad en la que ya no eres pequeño, pero tampoco eres adulto. Es importante que sepas que estás disfrutando y creciendo a través de una etapa, en la que lo más importante ERES TU.
Estas inquietudes pasan por tu cabeza??:
1) COMO SERÁ ESO DE EL SEXO? PODRÉ YO A MI EDAD TENER SEXO?
2) TENGO MUCHA CURIOSIDAD ACERCA DE LAS RELACIONES ENTRE JÓVENES COMO YO...PERO ME DA MUCHÍSIMO TEMOR PREGUNTARLE A MIS PADRES...
3) CONOZCO A ALGUIEN DE MI EDAD QUE YA ESTUVO CON SU NOVIA, Y DICE QUE ES LO MÁXIMO!! PERO NO ESTOY SEGURO SI ES LO CORRECTO!
4) MI AMIGA DE 14 AÑOS ESTÁ EMBARAZADA Y YO NO QUISIERA PASAR POR ESO...
5) CUAL SERÁ LA EDAD NORMAL PARA INICIARME EN LA VIDA SEXUAL?
6) TENGO MIEDO A TENER VIRUS DE PAPILOMA HUMANO, YA COMENCÉ A TENER RELACIONES CON MI NOVIO Y SOLO TENGO 15 AÑOS.
Todas estas cosas pasaban por mi mente también en la adolescencia, recuerdo que siempre tenía un poco de miedo al tema, jamás lo hablaba con adultos, pocas veces entre mis amigas del colegio, Pero en esa época no había internet, o al menos no tan al alcance como ahora, y sé que puedo ayudar un poquito a tu mamá y a tu papá, si de pronto les acerco esta información...lo razonable es que sean ellos quienes orienten todas tus dudas...pero si resulta difícil, pués lee algunas cosas que te quiero decir...
Responderé brevemente esas dudas arriba planteadas...
1) El sexo es una actividad placentera si es realizada a mutuo acuerdo, si no hay engaños, si no hay presión u obligación de un lado sobre el otro...pero siempre es recomendable que se practique de forma segura y cuando estemos realmente maduros emocional y biológicamente, como para poder asumir la responsabilidad de nuestros actos, protegernos de sus consecuencias. Quizá nuestro cuerpo físicamente esté apto después de la pubertad, pero ¿realmente es necesario tener relaciones antes de los 18 años? Mi respuesta es que NO es necesario, pero esto no se trata de necesidad, si no...de anhelos y atracción. Por lo tanto, la edad a la que ocurre nuestro primer encuentro sexual, puede variar dependiendo de las circunstancias...yo diría que lo trates de postergar hasta la universidad...y mientras tanto, disfruta de los otros placeres que tiene el noviazgo y el enamoramiento. En Venezuela, los chicos y chicas inician la vida sexual cada vez antes...entre los 12 y 14 años...pero esto trae como consecuencia EMBARAZOS EN NIÑAS, AUSENTISMO ESCOLAR, MORTALIDAD MATERNA Y FETAL, cuando en realidad como país necesitamos jóvenes con educación secundaria y universitaria para salir adelante...NO TE SUMES A ESTE GRUPO.
2) Si tienes temor de hablar con tus padres sobre estos aspectos, hay instituciones a tu servicio, como PLAFAM, existe una especialidad sólo para tí llamada Ginecología para adolescentes en el Hospital de Niños, en los Hospitales Públicos, puedes acudir con tu madre o tu padre a una consulta con un Ginecólogo, y estoy segura que podrán orientarte.
3) La sexualidad es placentera casi siempre, cuando es consensuada... pero no te dejes llevar por la imitación de los más populares, tener actividad sexual en la adolescencia no te hace mejor o más que los demás, no te hace la o el más popular, NO TIENES QUE IMITAR A NADIE, NO TIENES QUE CAER EN PRESIONES DE OTROS. Es una decisión importante y debes asumir la responsabilidad por eso...imita a tu compañero que entró en la selección nacional de un deporte y sigue sus pasos, imita a tu compañera que está en la Orquesta Juvenil, sigue sus pasos, aprende un idioma, a tocar un instrumento, desarrolla otras destrezas...porque es en este momento que puedes y tienes tiempo de hacerlo...no persigas falsos líderes en el colegio.
4) Si conoces a una compañerita que está pasando por esto...quizá te des cuenta que entonces SI es un problema real...que le puede pasar a cualquiera cuando tiene relaciones sexuales sin protección. Sabías que cuando una chica está en período de OVULACIÓN (Día 14 del ciclo menstrual), tiene el deseo sexual AUMENTADO? Su cuerpo se prepara para la Fecundación, aumenta un poco la temperatura corporal, su flujo vaginal se hace más fluído (como clara de huevo), se mira al espejo y se siente "más guapa"...y esto lo perciben los varones...y el deseo no se detiene...AQUI EN ESTE INSTANTE....STOP... debes saber que estas en un riesgo altísimo de quedar embarazada. UTILIZA PRESERVATIVOS O PASTILLAS DE EMERGENCIA SI ESTAS OVULANDO.
5) No hay edad ideal para iniciar la vida sexual. Sólo ocurre cuando estamos emocionalmente maduros para asumirla. Pero si es indetenible, utiliza preservativos siempre.
6) Si iniciaste la actividad sexual, con ella vienen otros problemas aparte del embarazo. Las infecciones de transmisión sexual. Entre ellas, quizá una de las más frecuentes...el VPH o Virus del Papiloma Humano. Yo te diría que esta es una experiencia MUY DESAGRADABLE, imagínate con verrugas por todos lados en los genitales, y someterse a una cirugía con anestesia local en esa zona...es muy doloroso...ni se diga si hay una verruga en el glande o en la base del pene, o en las chicas en su clítoris...pasar por ese proceso...NO SE LO DESEO A NADIE...por favor utiliza SIEMPRE preservativos...El VPH puede a la larga convertirse en CÁNCER...y allí no queremos que llegues...estás demasiado jóven para eso.
Condiloma acuminado en Vulva, Ano, introito vaginal. Paciente de 16 años.
A todos nos preocupa EL EMBARAZO PRECOZ...que no es otra cosa que el embarazo que ocurre a corta edad, se considera que ocurra entre los 10 y los 19 años (OMS). Nos preocupa como médicos, como padres, como país... porque se considera de ALTO RIESGO...y porque entendemos que la problemática va más allá del simple hecho de parir un bebé.
Cuando eres adolescente y sales embarazada, o si eres varón y eres adolescente y tu novia sale embarazada...
-SE INTERRUMPE TU CICLO NORMAL DE DESARROLLO Y CRECIMIENTO
-SE INTERRUMPEN TUS ESTUDIOS
-NO TIENES RECURSOS ECONÓMICOS Y POR LO TANTO NECESITARÁS DE ADULTOS ABNEGADOS QUE TE AYUDEN A CRIAR A TU BEBÉ
-Y SI COMIENZAS A PRODUCIR O A TRABAJAR, TODO EL DINERO DEBERÁ SER INVERTIDO EN EL BEBÉ, EN SU SALUD, EN SU EDUCACIÓN, VESTIMENTA, ETC.
Por qué pasar por todo esto si el evento tan hermoso de la maternidad o paternidad puede ser postergado a una etapa más madura? Eso no quiere decir que quizá no puedas experimentar el aprendizaje sexual. Lo que SI significa es que debes saber cómo cuidarte. Debes colocar los binoculares de tu vida hacia tus estudios, los deportes, los libros, las amistades, la playa, cualquiera que sea tu hobby...e incluso puedes disfrutar de lo lindo de la atracción hacia otra chica o chico...pero debes enterarte de CUÁLES SON LOS MÉTODOS PARA EVITAR UN EMBARAZO.
UN BREVÍSIMO ESQUEMA QUE DEBES TENER EN TU MENTE:
Si tienes suficiente tiempo para revisar Facebook, Instagram o cualquier red social...si tienes tiempo para escuchar música en tu celular, hablar con tu amigas o amigos...entonces tendrás unos minutos para leer esto...porque te interesa...y quiero que NO TE AGARRE DESPREVENIDA O DESPREVENIDO...
ANTICONCEPTIVOS NATURALES:
-Metodo del Ritmo
-Temperatura Basal
-Billings
ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA:
-Condón o Preservativo
-Jaleas, cremas o espermicidas.
ANTICONCEPTIVOS MECÁNICOS
-Dispositivo Intrauterino (DIU)
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
-Pastillas anticonceptivas
-Inyecciones
-Implantes
-Parches
-Anillos Vaginales
-DIU con Levonorgestrel
-Pastillas Post coitales o de Emergencia
ANTICONCEPTIVOS QUIRÚRGICOS
Ligadura de Trompas.
Vasectomía
PREGÚNTAME LO QUE QUIERAS...AQUÍ TIENES UN CORREO brito.alejandra@gmail.com
No dudes nunca en pedir ayuda...no te falles a ti mismo o a tí misma, disfruta de la vida con intensidad y a su tiempo.
Dra María Alejandra Brito P
Estas inquietudes pasan por tu cabeza??:
1) COMO SERÁ ESO DE EL SEXO? PODRÉ YO A MI EDAD TENER SEXO?
2) TENGO MUCHA CURIOSIDAD ACERCA DE LAS RELACIONES ENTRE JÓVENES COMO YO...PERO ME DA MUCHÍSIMO TEMOR PREGUNTARLE A MIS PADRES...
3) CONOZCO A ALGUIEN DE MI EDAD QUE YA ESTUVO CON SU NOVIA, Y DICE QUE ES LO MÁXIMO!! PERO NO ESTOY SEGURO SI ES LO CORRECTO!
4) MI AMIGA DE 14 AÑOS ESTÁ EMBARAZADA Y YO NO QUISIERA PASAR POR ESO...
5) CUAL SERÁ LA EDAD NORMAL PARA INICIARME EN LA VIDA SEXUAL?
6) TENGO MIEDO A TENER VIRUS DE PAPILOMA HUMANO, YA COMENCÉ A TENER RELACIONES CON MI NOVIO Y SOLO TENGO 15 AÑOS.
Todas estas cosas pasaban por mi mente también en la adolescencia, recuerdo que siempre tenía un poco de miedo al tema, jamás lo hablaba con adultos, pocas veces entre mis amigas del colegio, Pero en esa época no había internet, o al menos no tan al alcance como ahora, y sé que puedo ayudar un poquito a tu mamá y a tu papá, si de pronto les acerco esta información...lo razonable es que sean ellos quienes orienten todas tus dudas...pero si resulta difícil, pués lee algunas cosas que te quiero decir...
Responderé brevemente esas dudas arriba planteadas...
1) El sexo es una actividad placentera si es realizada a mutuo acuerdo, si no hay engaños, si no hay presión u obligación de un lado sobre el otro...pero siempre es recomendable que se practique de forma segura y cuando estemos realmente maduros emocional y biológicamente, como para poder asumir la responsabilidad de nuestros actos, protegernos de sus consecuencias. Quizá nuestro cuerpo físicamente esté apto después de la pubertad, pero ¿realmente es necesario tener relaciones antes de los 18 años? Mi respuesta es que NO es necesario, pero esto no se trata de necesidad, si no...de anhelos y atracción. Por lo tanto, la edad a la que ocurre nuestro primer encuentro sexual, puede variar dependiendo de las circunstancias...yo diría que lo trates de postergar hasta la universidad...y mientras tanto, disfruta de los otros placeres que tiene el noviazgo y el enamoramiento. En Venezuela, los chicos y chicas inician la vida sexual cada vez antes...entre los 12 y 14 años...pero esto trae como consecuencia EMBARAZOS EN NIÑAS, AUSENTISMO ESCOLAR, MORTALIDAD MATERNA Y FETAL, cuando en realidad como país necesitamos jóvenes con educación secundaria y universitaria para salir adelante...NO TE SUMES A ESTE GRUPO.
2) Si tienes temor de hablar con tus padres sobre estos aspectos, hay instituciones a tu servicio, como PLAFAM, existe una especialidad sólo para tí llamada Ginecología para adolescentes en el Hospital de Niños, en los Hospitales Públicos, puedes acudir con tu madre o tu padre a una consulta con un Ginecólogo, y estoy segura que podrán orientarte.
3) La sexualidad es placentera casi siempre, cuando es consensuada... pero no te dejes llevar por la imitación de los más populares, tener actividad sexual en la adolescencia no te hace mejor o más que los demás, no te hace la o el más popular, NO TIENES QUE IMITAR A NADIE, NO TIENES QUE CAER EN PRESIONES DE OTROS. Es una decisión importante y debes asumir la responsabilidad por eso...imita a tu compañero que entró en la selección nacional de un deporte y sigue sus pasos, imita a tu compañera que está en la Orquesta Juvenil, sigue sus pasos, aprende un idioma, a tocar un instrumento, desarrolla otras destrezas...porque es en este momento que puedes y tienes tiempo de hacerlo...no persigas falsos líderes en el colegio.
4) Si conoces a una compañerita que está pasando por esto...quizá te des cuenta que entonces SI es un problema real...que le puede pasar a cualquiera cuando tiene relaciones sexuales sin protección. Sabías que cuando una chica está en período de OVULACIÓN (Día 14 del ciclo menstrual), tiene el deseo sexual AUMENTADO? Su cuerpo se prepara para la Fecundación, aumenta un poco la temperatura corporal, su flujo vaginal se hace más fluído (como clara de huevo), se mira al espejo y se siente "más guapa"...y esto lo perciben los varones...y el deseo no se detiene...AQUI EN ESTE INSTANTE....STOP... debes saber que estas en un riesgo altísimo de quedar embarazada. UTILIZA PRESERVATIVOS O PASTILLAS DE EMERGENCIA SI ESTAS OVULANDO.
5) No hay edad ideal para iniciar la vida sexual. Sólo ocurre cuando estamos emocionalmente maduros para asumirla. Pero si es indetenible, utiliza preservativos siempre.
6) Si iniciaste la actividad sexual, con ella vienen otros problemas aparte del embarazo. Las infecciones de transmisión sexual. Entre ellas, quizá una de las más frecuentes...el VPH o Virus del Papiloma Humano. Yo te diría que esta es una experiencia MUY DESAGRADABLE, imagínate con verrugas por todos lados en los genitales, y someterse a una cirugía con anestesia local en esa zona...es muy doloroso...ni se diga si hay una verruga en el glande o en la base del pene, o en las chicas en su clítoris...pasar por ese proceso...NO SE LO DESEO A NADIE...por favor utiliza SIEMPRE preservativos...El VPH puede a la larga convertirse en CÁNCER...y allí no queremos que llegues...estás demasiado jóven para eso.
Verrugas incipientes en glande y cuerpo del pene. (Imagen tomada http://medicinapreventiva.info)
Cuando eres adolescente y sales embarazada, o si eres varón y eres adolescente y tu novia sale embarazada...
-SE INTERRUMPE TU CICLO NORMAL DE DESARROLLO Y CRECIMIENTO
-SE INTERRUMPEN TUS ESTUDIOS
-NO TIENES RECURSOS ECONÓMICOS Y POR LO TANTO NECESITARÁS DE ADULTOS ABNEGADOS QUE TE AYUDEN A CRIAR A TU BEBÉ
-Y SI COMIENZAS A PRODUCIR O A TRABAJAR, TODO EL DINERO DEBERÁ SER INVERTIDO EN EL BEBÉ, EN SU SALUD, EN SU EDUCACIÓN, VESTIMENTA, ETC.
Por qué pasar por todo esto si el evento tan hermoso de la maternidad o paternidad puede ser postergado a una etapa más madura? Eso no quiere decir que quizá no puedas experimentar el aprendizaje sexual. Lo que SI significa es que debes saber cómo cuidarte. Debes colocar los binoculares de tu vida hacia tus estudios, los deportes, los libros, las amistades, la playa, cualquiera que sea tu hobby...e incluso puedes disfrutar de lo lindo de la atracción hacia otra chica o chico...pero debes enterarte de CUÁLES SON LOS MÉTODOS PARA EVITAR UN EMBARAZO.
UN BREVÍSIMO ESQUEMA QUE DEBES TENER EN TU MENTE:
Si tienes suficiente tiempo para revisar Facebook, Instagram o cualquier red social...si tienes tiempo para escuchar música en tu celular, hablar con tu amigas o amigos...entonces tendrás unos minutos para leer esto...porque te interesa...y quiero que NO TE AGARRE DESPREVENIDA O DESPREVENIDO...
ANTICONCEPTIVOS NATURALES:
-Metodo del Ritmo
-Temperatura Basal
-Billings
ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA:
-Condón o Preservativo
-Jaleas, cremas o espermicidas.
ANTICONCEPTIVOS MECÁNICOS
-Dispositivo Intrauterino (DIU)
ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
-Pastillas anticonceptivas
-Inyecciones
-Implantes
-Parches
-Anillos Vaginales
-DIU con Levonorgestrel
-Pastillas Post coitales o de Emergencia
ANTICONCEPTIVOS QUIRÚRGICOS
Ligadura de Trompas.
Vasectomía
PREGÚNTAME LO QUE QUIERAS...AQUÍ TIENES UN CORREO brito.alejandra@gmail.com
No dudes nunca en pedir ayuda...no te falles a ti mismo o a tí misma, disfruta de la vida con intensidad y a su tiempo.
Dra María Alejandra Brito P
EL PROBLEMA DE LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES E INYECTABLES EN VENEZUELA 2015
Nadie es ajeno al problema actual que ocurre con los anticonceptivos en nuestro país. Todos los días recibo varias llamadas, mensajes de texto, whatsapp, por Facebook, y en las entrevistas en mi consulta, pacientes muy preocupadas porque no consiguen en las farmacias sus anticonceptivos.
No entraré en el gran dilema de la "crisis económica" reinante en nuestro país. Me dirijo a mis chicas y he aquí mi recomendación:
1) NO ES VERDAD QUE PUEDES CAMBIAR DE UNO A OTRO ANTICONCEPTIVO PORQUE LO SUGIERA LA FARMACÉUTICA NI EL VENDEDOR. Cada vez que el ginecólogo hace una recomendación de un anticonceptivo, lo hace de forma individualizada, es decir, tomamos en cuenta toda tu historia clínica, inclusive hasta los factores hereditarios que tienes en tu haber. Los anticonceptivos orales o inyectables de uso mensual, o los trimestrales, los parches, el anillo vaginal...cada uno tiene su indicación formal, y tenemos distintas moléculas y combinaciones disponibles en nuestro mercado farmacéutico. Sólo que en la actualidad, no se consiguen en la farmacia. No saltes de pastilla en pastilla, incluso es preferible que acudas con tu ginecólogo tratante para que te haga la sugerencia de la mejor forma de protegerte.
2) Si estas tomando anticonceptivos orales de fórmulas que combinan estrógenos y progestágenos...y de pronto saltas a pastillas anticonceptivas "de la lactancia", es decir, aquéllas que solo tienen progestágenos...se va a modificar tu patrón menstrual, puede sobrevenir manchados o ausencia de la menstruación en los siguientes ciclos.
3) Si eres mayor de 35 años, fumadora, no se recomienda uso de anticonceptivos hormonales que contienen estrógenos, existe un riesgo más elevado de que ocurra una Trombosis, Cardiopatía Isquémica o ACV. Por favor acude a un especialista para que te sugiera lo que debes hacer.
4) Mi recomendación es que utilices preservativos (condones) siempre, no solo por el problema que tenemos en la actualidad con las pastillas, si no porque evita el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
5) Existen alternativas como Dispositivos Intrauterinos (DIU) tipo T de Cobre, incluso existe alguno en el mercado que libera Levonorgestrel (progestágeno) y que pueden ser una solución a tu problema, pero debemos evaluar si está indicado en tí. Hoy en día se puede utilizar incluso en mujeres que aún no han tenido bebés.
6) Los IMPLANTES SUBCUTÁNEOS, son un método muy fiable y seguro para protegerte, pero igualmente tiene sus indicaciones, y si deseas conocer el método, sus pro y sus contra, consulta a tu médico tratante. En Venezuela aún se pueden conseguir en sitios como PLAFAM, BADAM...pero su colocación debe ser realizada por un médico entrenado. No olvides preguntar cuáles son sus efectos secundarios más frecuentes.
7) La ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA, es el método definitivo cuando eliges NO tener más bebés. Es un procedimiento quirúrgico, se puede realizar por LAPAROSCOPIA, una cirugía de mínima invasión que se realiza bajo anestesia, es ambulatorio, y al cabo de 7 días, ya te puedes incorporar a tus actividades cotidianas. NO PRODUCE AUMENTO DE PESO...lo que sí debes hacer, es tomar la decisión junto a tu pareja, o si eres una madre soltera...estar absolutamente segura de este paso, ya que las recanalizaciones tubáricas en el futuro, no tienen resultados tan alentadores.
Estoy segura que en algún momento comenzaremos en nuestro país a salir de este abismo en el que estamos...mientras tanto, cuenta conmigo o con tu medico tratante para que recibas la mejor orientación.
Dra María Alejandra Brito Pérez. Ginecólogo Obstetra.
No entraré en el gran dilema de la "crisis económica" reinante en nuestro país. Me dirijo a mis chicas y he aquí mi recomendación:
1) NO ES VERDAD QUE PUEDES CAMBIAR DE UNO A OTRO ANTICONCEPTIVO PORQUE LO SUGIERA LA FARMACÉUTICA NI EL VENDEDOR. Cada vez que el ginecólogo hace una recomendación de un anticonceptivo, lo hace de forma individualizada, es decir, tomamos en cuenta toda tu historia clínica, inclusive hasta los factores hereditarios que tienes en tu haber. Los anticonceptivos orales o inyectables de uso mensual, o los trimestrales, los parches, el anillo vaginal...cada uno tiene su indicación formal, y tenemos distintas moléculas y combinaciones disponibles en nuestro mercado farmacéutico. Sólo que en la actualidad, no se consiguen en la farmacia. No saltes de pastilla en pastilla, incluso es preferible que acudas con tu ginecólogo tratante para que te haga la sugerencia de la mejor forma de protegerte.
2) Si estas tomando anticonceptivos orales de fórmulas que combinan estrógenos y progestágenos...y de pronto saltas a pastillas anticonceptivas "de la lactancia", es decir, aquéllas que solo tienen progestágenos...se va a modificar tu patrón menstrual, puede sobrevenir manchados o ausencia de la menstruación en los siguientes ciclos.
3) Si eres mayor de 35 años, fumadora, no se recomienda uso de anticonceptivos hormonales que contienen estrógenos, existe un riesgo más elevado de que ocurra una Trombosis, Cardiopatía Isquémica o ACV. Por favor acude a un especialista para que te sugiera lo que debes hacer.
4) Mi recomendación es que utilices preservativos (condones) siempre, no solo por el problema que tenemos en la actualidad con las pastillas, si no porque evita el contagio de enfermedades de transmisión sexual.
5) Existen alternativas como Dispositivos Intrauterinos (DIU) tipo T de Cobre, incluso existe alguno en el mercado que libera Levonorgestrel (progestágeno) y que pueden ser una solución a tu problema, pero debemos evaluar si está indicado en tí. Hoy en día se puede utilizar incluso en mujeres que aún no han tenido bebés.
6) Los IMPLANTES SUBCUTÁNEOS, son un método muy fiable y seguro para protegerte, pero igualmente tiene sus indicaciones, y si deseas conocer el método, sus pro y sus contra, consulta a tu médico tratante. En Venezuela aún se pueden conseguir en sitios como PLAFAM, BADAM...pero su colocación debe ser realizada por un médico entrenado. No olvides preguntar cuáles son sus efectos secundarios más frecuentes.
7) La ESTERILIZACIÓN QUIRÚRGICA, es el método definitivo cuando eliges NO tener más bebés. Es un procedimiento quirúrgico, se puede realizar por LAPAROSCOPIA, una cirugía de mínima invasión que se realiza bajo anestesia, es ambulatorio, y al cabo de 7 días, ya te puedes incorporar a tus actividades cotidianas. NO PRODUCE AUMENTO DE PESO...lo que sí debes hacer, es tomar la decisión junto a tu pareja, o si eres una madre soltera...estar absolutamente segura de este paso, ya que las recanalizaciones tubáricas en el futuro, no tienen resultados tan alentadores.
Estoy segura que en algún momento comenzaremos en nuestro país a salir de este abismo en el que estamos...mientras tanto, cuenta conmigo o con tu medico tratante para que recibas la mejor orientación.
Dra María Alejandra Brito Pérez. Ginecólogo Obstetra.
ANÉCDOTAS GRACIOSAS QUE PASAN EN MI CONSULTA GINECOLÓGICA.
Las consultas médicas, en especial en mi área, siempre tienen una atmósfera de temor, pudor, ansiedad...muchas pacientes que llegan al ginecólogo por primera vez, siendo muy jóvenes o de mediana edad, o más adultas...siempre acuden con ese mismo sentimiento. Sin embargo, algunas veces, debido a que muchas mujeres ignoran aspectos importantes de la vida sexual, o de su propia anatomía, o incluso del sentido común...dicen y hacen cosas, que al final resultan graciosas, pero que siempre me hacen reflexionar, sobre el verdadero papel que tenemos los médicos al sentarnos delante de un paciente...educar. A continuación les relato algunas breves historias que inicialmente me causaron gracia...luego sorpresa y por último un poco de tristeza...porque reflejan mucho de el conocimiento mínimo de algunos aspectos importantes en algunos grupos de población...espero que si alguna de mis pacientes...tiene estas mismas dudas...las invito a preguntarme sin miedo... nos reiremos juntas y luego corregimos.
¿COMO QUE TE LO TRAGASTE?!!!
En una ocasión, una paciente edad avanzada regresa a mi consulta muy preocupada porque persiste con síntomas de una infección en sus genitales. Me explica:
-" Dra, eso que usted me mandó no me sirve para nada, yo sigo con la misma picazón!"
....bueno, le pregunto: "Recuérdame el tratamiento que te indiqué? al menos para modificarlo a ver como te va?.
La paciente dice: "Ud me indicó algo así como clor clor clor...."
a lo que le respondo..."Clortimazol?"
Ella dice: "sí, exacto".
-"Bueno y cuántos óvulos de esos te colocaste?"
-Colocarme?? en donde?
-Bueno, intravaginales, claro.
- ¿Intravaginales?? Nooo, yo me los tomé. Con razón me costaba tanto tragármelos!!"
MI ABUELA ME LO DIJO...
Una paciente jóven de apenas 16 años, acude a mi consulta con mucha molestia en los genitales, refiere ardor, como "quemazón" e incluso manchado con sangre. Al realizar la evaluación de sus genitales, presentaba unas excoriaciones como pequeñas úlceras en las paredes vaginales. Le pregunto:
-"Desde cuando tienes estos síntomas?
-"Bueno dra, desde que comencé a cuidarme para no salir embarazada..."
-¿Y cómo te estas cuidando?
-Con Aspirina, responde la paciente...
-Bueno no te entiendo, no conozco ese método, quien te lo indicó?
A lo que la paciente orgullosa dice: " Mi abuela. Ella me dijo que la mejor forma de no salir embarazada, era colocándome una aspirina entre las piernas". Entonces yo todas las noches me pongo una aspirina alli adentro...y tres semanas después, comencé con los síntomas.
NOTA: Esta anécdota tendré que explicarla...ya que...como se darán cuenta, algunas adolescentes no tienen la capacidad de ver el doble sentido que quiso dar la abuela a su nieta. Desde siempre se ha dicho, que un "buen método anticonceptivo" es colocar una aspirina entre ambas rodillas...ya que es la forma indirecta de decirle a las chicas ¡Que la mejor forma de evitar el embarazo es NO TENIENDO SEXO! Pero bueno...cada quien entiende lo que quiere entender.
ES QUE A MI ESPOSO LE APRIETA
Hace algunos años trabajé en una Institución llamada PLAFAM, allí conocimos a una chica de 28 años con 6 hijos...y muy preocupada va a la consulta porque quería saber, ¿ porque si ella y su esposo utilizaban siempre preservativos (condon), siempre quedaba embarazada tan rápido?.
-"Será que están vencidos?" pregunta la paciente...
- "Bueno a ver, dime una cosa...utilizan el condon 100% de las veces que tienen relaciones?"
-"Sí dra, mi esposo se lo coloca siempre!"
-"Explícame, como lo utilizan?"
-"Bueno él se lo coloca bien completo cuando ya vamos al momento...tarda un poquito, porque tiene que cortarle la punta, ya que allí es donde más le aprieta..."-
Quizá más adelante les siga contando las cosas que a veces ocurren en la consulta...tengo muuuchas historias.
Dra María Alejandra Brito P.
¿COMO QUE TE LO TRAGASTE?!!!
En una ocasión, una paciente edad avanzada regresa a mi consulta muy preocupada porque persiste con síntomas de una infección en sus genitales. Me explica:
-" Dra, eso que usted me mandó no me sirve para nada, yo sigo con la misma picazón!"
....bueno, le pregunto: "Recuérdame el tratamiento que te indiqué? al menos para modificarlo a ver como te va?.
La paciente dice: "Ud me indicó algo así como clor clor clor...."
a lo que le respondo..."Clortimazol?"
Ella dice: "sí, exacto".
-"Bueno y cuántos óvulos de esos te colocaste?"
-Colocarme?? en donde?
-Bueno, intravaginales, claro.
- ¿Intravaginales?? Nooo, yo me los tomé. Con razón me costaba tanto tragármelos!!"
MI ABUELA ME LO DIJO...
Una paciente jóven de apenas 16 años, acude a mi consulta con mucha molestia en los genitales, refiere ardor, como "quemazón" e incluso manchado con sangre. Al realizar la evaluación de sus genitales, presentaba unas excoriaciones como pequeñas úlceras en las paredes vaginales. Le pregunto:
-"Desde cuando tienes estos síntomas?
-"Bueno dra, desde que comencé a cuidarme para no salir embarazada..."
-¿Y cómo te estas cuidando?
-Con Aspirina, responde la paciente...
-Bueno no te entiendo, no conozco ese método, quien te lo indicó?
A lo que la paciente orgullosa dice: " Mi abuela. Ella me dijo que la mejor forma de no salir embarazada, era colocándome una aspirina entre las piernas". Entonces yo todas las noches me pongo una aspirina alli adentro...y tres semanas después, comencé con los síntomas.
NOTA: Esta anécdota tendré que explicarla...ya que...como se darán cuenta, algunas adolescentes no tienen la capacidad de ver el doble sentido que quiso dar la abuela a su nieta. Desde siempre se ha dicho, que un "buen método anticonceptivo" es colocar una aspirina entre ambas rodillas...ya que es la forma indirecta de decirle a las chicas ¡Que la mejor forma de evitar el embarazo es NO TENIENDO SEXO! Pero bueno...cada quien entiende lo que quiere entender.
ES QUE A MI ESPOSO LE APRIETA
Hace algunos años trabajé en una Institución llamada PLAFAM, allí conocimos a una chica de 28 años con 6 hijos...y muy preocupada va a la consulta porque quería saber, ¿ porque si ella y su esposo utilizaban siempre preservativos (condon), siempre quedaba embarazada tan rápido?.
-"Será que están vencidos?" pregunta la paciente...
- "Bueno a ver, dime una cosa...utilizan el condon 100% de las veces que tienen relaciones?"
-"Sí dra, mi esposo se lo coloca siempre!"
-"Explícame, como lo utilizan?"
-"Bueno él se lo coloca bien completo cuando ya vamos al momento...tarda un poquito, porque tiene que cortarle la punta, ya que allí es donde más le aprieta..."-
Quizá más adelante les siga contando las cosas que a veces ocurren en la consulta...tengo muuuchas historias.
Dra María Alejandra Brito P.
lunes, 5 de octubre de 2015
viernes, 2 de octubre de 2015
Algunas fotos en nuestra faena diaria
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| Con mis compañeras de cirugía |
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| Con una invitada muy especial... |
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| A veces lo más pequeñito de mamá...me acompaña en quirófano... |
jueves, 1 de octubre de 2015
VACUNA ANTI CEPAS CANCERÍGENAS DE VPH EN VENEZUELA
Vacuna contra VPH se aplicará desde marzo en escuelas de todo el país
Las primeras serán niñas estudiantes entre nueve y 15 años. Después de casi una década, el Ministerio de Salud aprobó los recursos para incluirla en el plan nacional de inmunizaciones.
GABRIEL BARRETO
| EL UNIVERSAL
lunes 31 de agosto de 2015 03:29 PM
El Gobierno nacional aprobó las divisas para la adquisición, compra y distribución de las vacunas, que será aplicada a niñas y niños escolarizados a partir de los nueve años de edad.
En este sentido, la viceministra de Salud, Claudia Morón, indicó que con la aprobación de estos recursos se beneficiará a más de 6 millones personas.
"En Venezuela tenemos una alta incidencia de la enfermedad del VPH, como en el resto de la región de Latinoamérica, la cual es la principal causa del cáncer de Cuello Uterino, siendo ésta la segunda razón de muerte de mujeres en nuestro país", acotó Morón refiriéndose a la importancia de la inclusión de dicha vacuna.
El ginecólogo obstetra y oncólogo, Humberto Acosta, adelantó que el Ministerio de Salud aplicará la primera dosis en marzo de 2016, en niñas escolarizadas que tengan entre 9 y 15 años. La segunda inyección será para el mes de septiembre de 2016.
La vacuna protege contra la aparición de verrugas genitales o anales que, a largo plazo, pueden producir tumores y cánceres de cuello uterino, vulva, pene y ano.
Francisco Medina, ginecólogo oncólogo del Hospital Luis Razzetti, explica que la vacuna está compuesta por las cepas de virus tipo 16 y 18, que son los responsables en 70% de los casos, de la reproducción del cáncer de cuello uterino. También contiene las cepas 6 y 11 utilizadas para el tratamiento de las zonas verrugosas.
Ambos galenos coinciden en que la vacuna debe ir dirigida especialmente a las niñas que no han tenido vida sexual, es decir entre los 9 y 12 años, ya que ellas están protegidas contra los subtipos del virus que pueden ocasionar cáncer de cuello uterino. También puede ser suministrada a mujeres menores de 26 años de edad, siempre y cuando se determine que no han estado en contacto con la cepa del virus que contiene la vacuna, dicen los galenos.
Por su parte, Medina recomienda incluir a los varones "porque son ellos transmisores la enfermedad".
Acosta, quien es profesor de la Escuela de Medicina de la Universidad Central de Venezuela (UCV), afirma que 95% de las personas que padecen VPH de alto o bajo riesgo tienden a eliminar el virus, gracias al mecanismo de defensa de su organismo. Sólo 5% de los afectados no logra hacerlo, llevando al paciente a un estado precancerígeno en cuello uterino, vulva, pene y ano, que es ocasionado por la presencia prolongada de la infección en el cuerpo.
El galeno agrega que en ningún momento el paciente manifiesta síntomas, es decir, "no pica, no arde, no quema, no da flujo, no sangra". La única forma para detectarlo es por exámenes médicos.
"Hasta ahora los estudios demuestran que se deben aplicar tres dosis: la inicial; luego, una segunda inyección al mes; y por ultimo, una tercera vacunación después de dos meses" comenta Medina. Añade que la inmunización para el cuerpo dura al menos veinte años, después de este tiempo, en algunos casos, puede requerir un refuerzo, pero en la mayoría la protección suele ser de por vida.
Acosta revela que la experiencia de otros países no indican sea necesario un dosis de refuerzo.
Los efectos secundarios que produce pueden ser mareos y dolor en la zona de inyección.
La vacuna no es de carácter obligatorio, son los padres quienes tomarán la decisión final de inmunizar al menor.
En Estados Unidos y otros países algunos padres se negaban a vacunar a sus hijas, argumentado que las jóvenes comenzarían a tener sexo más temprano, situación que los doctores no creen que incida en Venezuela porque los adolescentes comienzan a tener relaciones con o sin vacuna.
gbarreto@eluniversal.com
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